目的探讨整合式教学策略在医学本科生心电图实验课中的教学效果。方法选择2019年于中山大学附属第三医院学习诊断学心电图实验课的2016级临床医学五年制学生63人，采用随机数字表法分为传统教学组（n=30）和教学改革组（n=33），比较两组的心电图考核成绩及学生对教学的反馈评价情况。结果教学改革组学生的心电图阅读成绩以及总成绩分别为［（82.93±4.71）分］和［（82.74±4.40）分］，均较传统教学组成绩［（78.24±6.28）分，（80.23±4.72）分］高，均差异有统计学意义（t=4.71,2.52;均P＜0.05）。教学改革组在激发学习兴趣（90.91%，30/33）、提高心电图分析能力（87.88%，29/33）、提高临床操作能力（84.85%，28/33）、提高自主学习能力（84.85%，28/33）、对教学内容满意度（87.88%，29/33）、对教学形式满意度（87.88%，29/33）的反馈评价均明显高于传统教学组［66.67%（20/30），60.00%（18/30），56.67%（17/30），60.00%（18/30），60.00%（18/30），56.67%（17/30）］，均差异有统计学意义(χ2=5.64，6.45，6.12，4.93，6.45，6.90；均P＜0.05)。结论整合式教学策略可显著提高学生的心电图考试成绩，提升学生的心电图阅读分析能力，激发学习兴趣，达到较好的教学效果, 值得推广。

目的探讨磁共振扩散峰度成像（DKI）与扩散张量成像（DTI）对脑部小血管病（CSVD）皮质脊髓束早期华勒氏变性微观变化的诊断价值。方法选择2016年9月至2018年4月于汕头大学医学院第二附属医院神经内科诊断为CSVD，且常规磁共振成像（MRI）提示为腔隙性脑梗死的患者56例，为CSVD组，另选择24例常规MRI无阳性发现者为对照组，均行DKI扫描。CSVD组患者依据T2液体衰减反转恢复（T2-Flair）序列图像显示病灶部位不同，分脑桥组（A1组）、内囊后肢前部组（A2组）、放射冠组（A3组）和皮层下组（A4组），于脑桥、内囊后肢前部、放射冠及皮层下避开梗死灶，在下行纤维束层面双侧看似正常脑白质区测量平均峰度（MK）及DTI参数平均扩散系数（MD）和各向异性分数（FA)值。结果A1、A2、A3、A4组患者脑桥MK值（1.19±0.11，1.18±0.11，1.20±0.10，1.20±0.09），高于对照组脑桥MK值（1.05±0.12），均差异有统计学意义(t=-3.47，-4.10，-5.29，-5.40；均P＜0.01)。A1、A3、A4组患者皮层下MK值（1.00±0.08，1.00±0.13，0.99±0.13），高于对照组皮层下MK值（0.92±0.12），均差异有统计学意义（t=-2.12，-2.22，-2.11；均P＜0.05）。4个亚组中，MK、MD及FA在4个脑区差异有统计学意义（P＜0.05）的脑区数目分别为7个、1个及2个。结论在常规MRI无阳性发现时，DKI检测CSVD患者早期华勒氏变性微观结构变化较DTI敏感。